歯周病とは？
歯周病とは、歯と歯肉の隙間（歯周ポケット）に溜まったプラーク（歯垢）の中の細菌が原因で、歯を支える組織（歯肉、歯根膜、歯槽骨）に炎症が起こる病気です。
初期段階では自覚症状がほとんどありませんが、進行すると歯を支える骨が溶け、最終的には歯が抜け落ちる原因となります。
歯周病の進行段階（ステージ）
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Step01
歯肉炎（初期）
プラーク内の細菌により歯ぐきが赤く腫れ、ブラッシング時に出血しやすくなります。
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Step02
歯周炎（中期〜重期）
炎症が深部へ進み、歯槽骨が破壊され始めます。歯周ポケットが深くなり、歯がグラついたり、口臭が強くなったりします。
歯肉炎と歯周炎の違い
スクロールできます
| 項目 | 歯肉炎（初期） | 歯周炎（進行期） |
|---|---|---|
| 主な症状 | 歯ぐきの腫れ、出血 | 歯の動揺、排膿、強い口臭 |
| 骨の状態 | 異常なし | 歯槽骨が溶けている |
| 治療の難易度 | セルフケアとクリーニングで改善 | 専門的な歯周外科手術が必要な場合も |
なぜ「沈黙の病気（Silent Disease）」と呼ばれるの？
歯周病の最大の特徴は、「痛みなく進行する」ことです。虫歯のように「しみる」「痛む」といった警告サインが少ないため、気づいた時には重症化しているケースが少なくありません。日本人の成人の約8割が罹患していると言われる国民病であり、定期的な歯科検診による早期発見が不可欠です。
全身疾患とも深い関わりがあります
近年の研究により、歯周病菌やその毒素が血流に乗って全身に運ばれることで、以下の疾患のリスクを高めることが明らかになっています。
歯周病を防ぐには？
歯周病予防の鍵は、原因菌の住処となるプラーク（歯垢）の除去と、それが硬くなった歯石の予防です。プラークは2〜3日で歯石に変化し、一度歯石になると自分では取り除けません。そのため、「毎日のセルフケア」と「歯科医院での定期ケア」の両立が不可欠です。
【セルフケア】今日からできる3つの対策
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正しいブラッシング
歯と歯茎の境目に45度の角度で毛先を当て、細かく動かして磨きます。
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デンタルフロス・歯間ブラシの併用
歯ブラシだけでは汚れの約60%しか落とせません。補助用具を使うことで除去率は約90%まで向上します。
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生活習慣の見直し
喫煙は歯周病を悪化させる最大の要因です。また、ストレスや睡眠不足による免疫力の低下も防ぎましょう。
【プロケア】歯科医院で行う専門的な予防
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スケーリング（歯石除去）
超音波スプレーや専用器具を使い、歯石を徹底的に除去します。
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PMTC（専門的クリーニング）
歯科衛生士が専用機器で、バイオフィルム（細菌の膜）を破壊し、歯の表面をツルツルに磨き上げます。
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定期検診とリスク評価
3〜6か月に一度の検診で、歯周ポケットの深さを測定し、早期発見・早期治療に繋げます。
歯周病を治すには？
歯周病は「治る」といっても、風邪のように元通りになるわけではなく、「炎症を無くし、歯を支える組織の破壊を食い止める」ことが治療のゴールとなります。
適切な治療を行えば、グラついていた歯をしっかり残し、健康な噛み合わせを取り戻すことが可能です。
当院の歯周病治療ステップ
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STEP01
精密検査とカウンセリング
歯周ポケットの深さ、出血の有無、歯の動揺度を細かくチェックします。
問診を通じて、患者様一人ひとりにより良い治療計画をご提案します。 -
STEP02
プロによる徹底洗浄（スケーリング）
専用の機械を用い、セルフケアでは落とせないプラーク（歯垢）や歯石、バイオフィルムを取り除きます。表面を研磨して汚れの再付着も防ぎます。
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STEP03
レーザーによる殺菌・消炎（当院の強み）
当院では、殺菌効果の高い「炭酸ガスレーザー」と、組織の治癒を促す「Er:YAGレーザー」の2種類を導入し、症状に合わせて適切に使い分けています 。
歯周ポケットの奥深くまで光を当てて殺菌し、炎症や出血を無毒化して歯茎を引き締めます。レーザーを用いるメリット
レーザー治療は、痛みがほとんどないだけでなく、歯周ポケット奥深くに潜む細菌をピンポイントで殺菌できるため、従来の器具だけでは届かなかった領域まで徹底的な清掃が可能です 。
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STEP04
歯茎のマッサージと薬剤注入
レーザー治療後、マッサージで血行を促進し、仕上げに抗生剤を塗布。ポケット内の細菌を最小限まで減らし、炎症の早期改善を図ります。
単にレーザーを当てるだけでなく、照射後に歯茎のマッサージを行い血行を促進させ、最後に抗生剤を注入することで、再感染のリスクを最小限に抑えるメインテナンスを確立しています 。
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STEP05
ブラッシング指導と再評価
治療の効果を確認し、再発を防ぐための正しい磨き方をアドバイスします。健康な状態が確認できたら、定期的なメインテナンスへ移行します。
歯周病で歯を失ってしまった方へ
歯を失うと起こるリスクは？
歯周病などで歯を失ったまま放置すると、お口の中だけでなく、外見や全身の健康にまでドミノ倒しのように悪影響が広がります。
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お口の機能への影響
- 噛む力が低下する
- 発音しづらくなる
- 噛み合わせが乱れる
- 食べ物をしっかり噛めなくなる
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残っている歯への影響
- 周囲の歯に負担がかかる
- 歯並びが崩れる
- 他の歯も失いやすくなる
- むし歯・歯周病のリスクが高まる
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見た目への影響
- 口元のバランスが崩れる
- 老けた印象になりやすい
- 顔の輪郭が変化することがある
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全身の健康への影響
- 栄養バランスが偏る
- 消化器官へ負担がかかる
- 認知機能低下との関連が指摘されている
- 肩こり・頭痛などにつながることがある
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心理面・生活面への影響
- 人前で笑うことに抵抗を感じる
- 会話やコミュニケーションに自信を失う
- 食事の楽しみが減る
- QOL（生活の質）が低下する
放置するほど治療は難しくなります
歯が抜けたまま時間が経過すると、周囲の歯が動いてしまうため、いざ治療（インプラントや入れ歯）をしようとした時に「矯正」や「骨の再生手術」などの余計な工程が必要になるケースが増えてしまいます。早めの相談が、結果として費用や期間を抑えることにつながります。
歯を失ってしまった際の対処方法は？
現在、失った歯を補う治療法（補綴治療）には、主に「インプラント」「ブリッジ」「入れ歯」の3つがあります。
それぞれ「噛み心地」「見た目」「費用」「外科手術の有無」などの特徴が異なるため、ご自身のライフスタイルや健康状態に適切な方法を選ぶことが大切です。以下に、それぞれの治療法の特徴をまとめました。
インプラント
| 適応するための条件 | ほとんど条件なく、適応可能 |
|---|---|
| 費用面 | 保険適用外となり、健康保険がきかず自費診療 |
| 治療に必要な期間 | 4～6か月程度 |
| 審美面 | 天然の歯とほとんど変わらない見た目 |
| 噛む力 | 人工歯をしっかりと固定し、根っこの機能回復を行い、本来ある自分の歯のような感覚で噛めるようになる |
ブリッジ
| 適応するための条件 | 土台になる歯の歯根がしっかりしていなければ、 歯冠を取り付けることはできない |
|---|---|
| 費用面 | 保険適用素材もあり、費用を抑えた治療が可能 |
| 治療に必要な期間 | 1週間～1か月程度 |
| 審美面 | 素材によっては目立ちやすい |
| 噛む力 | 平均的な強度は入れ歯より長く、約5年で交換となる 周囲の健康な歯を削って支えるので、他の歯の負担が大きい |
入れ歯(義歯)
| 適応するための条件 | 土台になる歯の歯根がなくなった際にも適応が可能 |
|---|---|
| 費用面 | 保険適用素材もあり、費用を抑えた治療が可能 |
| 治療に必要な期間 | 短期間 |
| 審美面 | 素材によって目立つ |
| 噛む力 | 話したり食事したりする際に外れやすく、異物感が強いため会話もうまくできないことがある 平均的な寿命が1～2年であるため、その都度作り直さなければならない |
よくある質問
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破壊された骨を完全に元通りにする「完治」は難しいですが、進行を止めることは可能です。
適切な治療により「炎症がない健康な状態」を維持できれば、一生自分の歯で食事を楽しむことができます。 -
虫歯になりにくい方ほど、唾液の成分によって歯石が溜まりやすく、歯周病リスクが高い傾向にあります。「自分は歯が強い」と思っている方こそ、沈黙のうちに進行する歯周病への注意が必要です。
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炎症が強い場合は痛みを感じることがありますが、麻酔やレーザーを併用することで負担を最小限に抑えられます。
当院では、痛みに配慮したレーザーメインテナンスを推奨しています。 -
軽度であれば数回の通院で済みますが、中度以上は数か月〜半年以上の継続的な治療が必要です。
一度除菌しても細菌は再増殖するため、治療後の定期的なメインテナンス（1〜3か月ごと）が最も重要です。 -
市販薬は「予防」や「症状の緩和」には有効ですが、歯周病そのものを「治療」することはできません。
歯周病の原因である「歯石」は、歯科医院の専門器具でしか除去できないため、必ず受診が必要です。
ページ監修
理事長 ごあいさつ
歯周病は30歳以上の約80%の人がかかっていると言われています。
若い時から、虫歯がなく、歯医者とは無縁だったお口自慢の人ほど、歯周病が進行した状態で来院される場合が多いです。
歯周病は初期段階では自覚症状がほとんどなく、一度失ってしまった骨や痩せてしまった歯茎はもとには戻せません。
毎日、歯周病の患者さまを診ていて、歯を抜かなくてはならない場合もあります。虫歯でボロボロの歯を抜くのと違い、虫歯もなくきれいな歯が歯周病でグラグラになってしまい抜かざるをえない時、私たちも『もったいないなぁ』と思いながら泣く泣く抜歯をしています。もちろん当事者の患者さまも、ショックが大きいと思います。
歯周病はしっかり予防をしていけば、確実に予防できる病気ですが、放置すると、全身疾患にもつながる非常に怖い病気でもあります。
いつまでも自分の歯でおいしく食事ができるように若いうちからしっかり予防していきましょう。
経歴
- 朝日大学歯学部 卒
- 岐阜大学医学部附属病院 歯科・口腔外科 勤務
- 高山赤十字病院 歯科・口腔外科 勤務
- 医療法人ゆうき会 くすの木歯科 勤務
- 現在に至る
資格・所属学会
- 公益財団法人日本スポーツ協会公認スポーツデンティスト
- 日本スポーツ歯科医学学会
